Fontanelle bombée : quand faut-il s’inquiéter ?

La fontanelle, également appelée le « point mou » chez les nourrissons, est un élément clé du développement de leur crâne

Qu’est-ce qu’une fontanelle et pourquoi peut-elle être bombée ?

La fontanelle est une zone du crâne des nourrissons où les os ne se sont pas encore soudés, laissant un espace mou et flexible. Il existe deux fontanelles principales : la fontanelle antérieure, située sur le dessus de la tête, et la fontanelle postérieure, située à l’arrière. Ces espaces permettent à la tête du bébé de se déformer légèrement pour faciliter l’accouchement, ainsi que de laisser place à la croissance rapide du cerveau.

Une fontanelle bombée signifie simplement que cet espace mou est plus proéminent que d’habitude. Plusieurs raisons peuvent expliquer cette situation, certaines étant moins préoccupantes que d’autres.

Causes bénignes

• Pleurs : Les pleurs peuvent temporairement faire bomber la fontanelle en raison de l’augmentation de la pression intracrânienne.
• Position : La fontanelle peut sembler plus bombée lorsque le bébé est assis ou debout, en raison de la pression exercée sur les veines du crâne.

Causes potentiellement inquiétantes

• Infection : Une infection comme la méningite peut faire bomber la fontanelle en raison de l’augmentation de la pression intracrânienne.
• Hydrocéphalie : L’accumulation anormale de liquide céphalorachidien dans le cerveau peut également causer une fontanelle bombée.

Comment évaluer la situation ?

Afin de déterminer si la fontanelle bombée de votre enfant est préoccupante, il est essentiel de prendre en compte certains éléments clés. Voici quelques questions à se poser pour évaluer la situation :

• La fontanelle est-elle bombée en permanence ou seulement dans certaines positions ou situations ?
• Votre enfant présente-t-il d’autres symptômes, tels que de la fièvre, des vomissements, des convulsions ou un refus de manger ?
• Le périmètre crânien de votre enfant suit-il une courbe de croissance normale ?

En répondant à ces questions, vous pourrez établir si la fontanelle bombée de votre enfant est un motif de préoccupation. Si vous n’êtes toujours pas sûr, il est préférable de consulter un professionnel de la santé pour un avis éclairé.

Quand consulter un médecin ?

Si vous constatez que la fontanelle de votre enfant est bombée, il est important de surveiller attentivement la situation. Voici quelques signes qui peuvent indiquer qu’il est temps de consulter un médecin :

• La fontanelle reste bombée même lorsque votre enfant est calme et allongé.
• Votre enfant présente des symptômes associés, tels que de la fièvre, des vomissements, des convulsions ou un refus de manger.
• La fontanelle devient soudainement plus bombée ou plus molle.

N’hésitez pas à consulter un professionnel de la santé dès que possible si vous êtes inquiet. Un diagnostic rapide peut faire toute la différence dans le traitement et la prise en charge de certaines conditions médicales.

Prévenir et traiter les causes potentielles

Dans certains cas, la fontanelle bombée peut être le signe d’une affection médicale sous-jacente nécessitant un traitement. La prévention est également un aspect essentiel à prendre en compte.

• Infections : Assurez-vous que votre enfant suit le calendrier de vaccination recommandé pour réduire le risque d’infections graves telles que la méningite.
• Hydrocéphalie : Le traitement de l’hydrocéphalie peut impliquer l’insertion d’une dérivation pour drainer l’excès de liquide du cerveau.

La fontanelle bombée chez un nourrisson peut susciter des inquiétudes chez les parents et les professionnels de la santé. Si certaines causes sont bénignes, il est essentiel de surveiller attentivement la situation et de consulter un médecin si des signes d’alarme apparaissent. En étant attentif à l’évolution de la fontanelle de votre enfant, vous pourrez agir rapidement en cas de besoin et assurer une prise en charge optimale pour votre bébé.